Poste d’assistant partagé en Endocrinologie Diabétologie Nutrition en Guyane au Centre Hospitalier de Cayenne pendant un an puis un an dans le service de Diabétologie, Endocrinologie Nutrition du CHU Bichat à Paris (APHP)
Service de Diabétologie, Endocrinologie Nutrition du CHU Bichat à Paris (APHP)
Composition du service :
Chef de service : Pr Ronan Roussel
2 PU-PH, 2 MCU-PH, 1 PH, 1 PHC, 1 CCA, 5 assistants spécialistes et 2 assistant-spécialistes
partagés ville-hôpital
Description du service :
Secteur d’hospitalisation classique de 24 lits et un hôpital de jour de 15 patients par jour
(endocrino-diabéto et nutrition) :
L’hospitalisation classique prend en charge principalement des patients avec diabète
compliqué, plaies du pied diabétique aiguës et des situations inaugurales complexes
type post-acidocétose ou initiation de pompes.
Hôpital de jour : 9 lits de diabétologie (bilan, suivi, insulinothérapie fonctionnelle, pose
de pompe ambulatoire) et 6 lits de nutrition (bilan, suivi chirurgie bariatrique,
programme obésité-fertilité)
Expertise dans la prise en charge des plaies du pied diabétique :
- Staff hebdomadaire multidisciplinaire avec chirurgien vasculaire, infectiologue,
radiologue et dermatologue - Utilisation de techniques innovantes : biopsies osseuses au lit, thérapie par pression
négative, larvothérapie - Participation à des protocoles de recherche (essais de pansement innovant, cohorte
observationnelle de suivi des plaies du pied PDF, élaboration d’outils numériques de
diagnostic podologique) - Télésuivi des plaies avec utilisation d’une plateforme crée par le service
- Hôpital de jour pied diabétique multidisciplinaire, hebdomadaire
Activité de nutrition en hospitalisation conventionnelle et de jour avec bilan pré et post chirurgie bariatrique, situations complexes post-chirurgie à distance type reprise pondérale, carences…
Activité de télémédecine (applications dédiées pour suivi des glycémies (file active de 600
patients insulino-traités télésuivis) et des plaies, e-coaching diabétologique, e-coaching
nutritionnel) et de suivi de pompes/capteurs
Activité importante de mise en place pompes/capteurs et boucle fermée :
- Insulinothérapie fonctionnelle en ambulatoire
- Installation pompes/capteurs en ambulatoire et hospitalisation conventionnelle
- Mise en place de boucle fermée avec les différents systèmes disponibles (smartguard,
Control IQ, diabeloop). Staff mensuel de suivi des patients sous boucles fermées (> 40
patients début 2022). - Importante activité de recherche clinique (industrielle et académique, interventionnelle et observationnelle)
Profil recherché :
• Ancien interne DES endocrinologie ou médecine générale
• Médecins étrangers UE satisfaisant les conditions d’exercice de la médecine en France
• Médecins étrangers hors UE ayant validé les épreuves de vérification des connaissances (EVC)
en endocrinologie ou médecine générale
Description du poste :
Poste temps plein : en secteur d’hospitalisation, où l’encadrement sénior est très présent, avec
un focus sur l’activité diabète. Consultation (1 à 2 demi-journées/semaine) : 70% diabète, 20%
thyroïde, 10% endocrinologie. Participation à l’activité de nutrition possible si souhait du candidat. Participation au staff du service, aux avis au sein de l’hôpital (1 demi- journée/semaine) et au planning d’astreinte du week-end (1 week-end toutes les 7-8 semaines).
1 (ou 2) demi-journée/semaine sans activité clinique pour formation et/ou recherche (possibilité d’avoir un sujet propre de recherche encadré dans le service avec objectif abstract
congrès/article).
A la fin de la période d’exercice dans le service, le candidat sera opérationnel et autonome en particulier pour :
• Soins du diabète complexe, recommandations internationales
• Soins des plaies du pied, organisation en équipe multidisciplinaire hospitalière
• Mise en place insulinothérapie, notamment avec pompes, insulinothérapie fonctionnelle
Mise en œuvre des outils technologiques innovants (pompes, capteurs CGM, boucles fermées,
télémédecine). Législation et organisation opérationnelle en équipe de la télémédecine en diabétologie
Contact
Pr Ronan Roussel, ronan.roussel@aphp.fr
Dr Louis Potier, louis.potier@aphp.fr
Service d’Endocrinologie-Diabétologie-Nutrition de Cayenne
Le service d’Endocrinologie-Diabétologie-Nutrition de Cayenne est le service réfèrent du territoire en Guyane française, et fait parti de l’équipe territoriale d’Endocrinologie qui comprend également le site de Saint Laurent, de Kourou et les Centres de santé délocalisés.
Le site de Cayenne comprend 5 lits d’HDJ et 7 lits HDS, et une forte activité ambulatoire de consultation (y compris sur les autres sites de l’équipe territoriale).
Actuellement l’équipe est constituée de 1 PH endocrinologue, 1 PHC endocrinologue, 1 PH de nutrition (responsable de l’unité transversale de nutrition), deux praticiens attachés associés spécialisés en endocrinologie, une assistante partagée (avec le service d’endocrinologie du Pr Chanson Kremlin Bicêtre) spécialisée en endocrinologie, deux assistants en médecine générale et deux internes.
L’activité d’HDJ comprend : bilan de synthèse diabétologie, bilan obésité (équipe avec psychologue, diet, APA…), bilan endocrinologique et HDJ thyroïde (cytoponction échoguidée, échographie…).
Retinographe sur place.
L’activité de semaine comprend la prise en charge de l’ensemble des pathologies endocriniennes, du diabète (éducation thérapeutique, pompe à insuline, bilan des complications …), et bilan obésité/nutrition.
Nous sommes centre initiateur pompe. Nous avons en place une RCP thyroïde (et participons au réseau thuthyref), RCP bariatrique (en cours).
L’équipe éducative et para médicale sur site est composée de deux IDE éducation, d’une diététicienne, un psychologue, un podologue et un orthoptiste. Une équipe mobile d’ETP ville/hopital et mobile dans les villes limitrophes de Cayenne comprend en plus une IDE ETP, un coach sportif, un psychologue, une diet et un coordonnateur d ETP.
L’activité de recherche clinique est importante (CICEC très actif).
Equipe dynamique et sympathique avec de nombreux projets en cours.
Le poste est à pourvoir à partir du 1er mai 2022, hébergement et véhicule de location le premier mois.
Contact chef de service : nadia.sabbah@ch-cayenne.fr , secrétariat 0594395276