Tours

Tours est une ville très agréable qui cumule plusieurs atouts. Un patrimoine historique avec de nombreux châteaux à visiter s’offrira à vous, nos spécialités culinaires et nos vins raviront les gourmands et gourmets, les bords de Loire sont un lieu idéal pour les balades à vélo, et le vieux-Tours concentre plein de bars et restaurants sympas pour les amateurs.
La ville a une taille idéale : ni trop grande ni trop petite, où tout peut se faire à pied, vélo ou tramway. L’immobilier est plutôt accessible, que ce soit seul ou en colocation, pour louer ou acheter.
Il y a plusieurs hôpitaux à Tours, et l’endocrinologie-diabétologie-nutrition se situe à l’hôpital Bretonneau à Tours centre, ce qui permet d’habiter en centre-ville et de venir travailler à pied ou à vélo dans un hôpital refait aux locaux plus modernes que la plupart des CHU de
France.
Étant en région Centre, la ville a une situation assez pratique à 1H30 en TGV de Paris, 2H
pour voir l’océan, et se trouve sur l’axe autoroutier/TGV pour descendre dans le sud-ouest.

Enseignement théorique :
La formation est commune aux internes EDN de l’Inter-Région Grand -Ouest (Tours, Angers, Nantes, Rennes et Brest) et comprend :

  • 3 sessions par an de cours en commun, avec des cours par les PUPH et des présentations préparées par les internes (cas cliniques, débats avec argumentation bibliographique). L’ensemble du programme étant couvert sur 3 ans.
  • Evaluation orale individuelle tous les ans devant un jury de 3 enseignants de l’inter-
    région avec un cas clinique ;
  • Participation aux journées nationales de DES d’EDN en janvier à Paris ou en visio
    selon le contexte
  • Cours nationaux avec diapositives commentées à visionner sur internet pendant son
    internat ;
  • DU, FST et master non obligatoires mais possibles et même encouragés pour les DU.

Maquette d’internat
La maquette se constitue de 3 phases.
La phase socle en première année : 1 semestre en EDN à Tours, 1 semestre en EDN à Orléans
La phase d’approfondissement en 2 ème et 3 ème année :

  • 1 stage en Unité Mobile de Nutrition à Tours ;
  • 1 stage en EDN hors de la subdivision (système d’échange HUGO dans la région
    grand-Ouest à Nantes Angers Brest ou Rennes ou bien inter-CHU)
  • 1 stage hors filière (= non-EDN)
  • 1 stage libre (EDN ou non)
  • La phase de consolidation ou Dr Junior en 4 ème année : 2 stages en EDN dont au moins 1 au CHU

Les terrains de stages :
EDN à Tours:

  • 13 lits d’hospitalisation conventionnelle pour 2 internes, recrutement variable mais 2/3 diabète et 1/3 endocrinologie en moyenne, très peu de médecine
    polyvalente/post-urgences. Jusqu’à 3 lits occupés par des anorexiques avec suivi conjoint avec l’unité mobile de nutrition (cf infra).
  • 2 internes : 1 phase socle 100% dans le service et 1 plus avancé qui a également une
    activité de consultation diabète et endocrinologie.
  • Encadrement dans le service par 2 PH, 1 CCA et 1 assistant, avec plusieurs visites par
    semaine et contre-visite quotidienne, staff d’endocrinologie hebdomadaire.
  • Séances de bibliographie ou cours par notre PU plusieurs fois dans le semestre.


Unité Mobile de Nutrition à Tours

  • Encadrée par un PU et un PH. Activité mixte entre :
  • L’hôpital de jour d’obésité (suivi médical ou parcours pré- et post-chirurgie
    bariatrique),
  • Le suivi des patients dénutris ou anorexiques hospitalisés en EDN
  • Répondre aux demandes d’avis des autres services (dénutrition sur cancer, maladie
    digestive ou trouble de déglutition),
  • Suivre les seniors en consultation (obésité et dénutrition, adulte et pédiatrique)
  • 1 demi-journée de consultations d’interne par semaine


EDN à Orléans

  • 14 lits pour 2 internes
  • Recrutement plus orienté diabète (activité d’éducation thérapeutique et prise en
    charge du pied diabétique notament) mais avec toujours une part d’endocrinologie.
  • Plus de facilité pour aller assister aux consultations des chefs pour les pathologies
    ambulatoires non vues en hospitalisation (thyroïde ++).
  • 1 RCP par semaine variable selon la semaine : radiologie hypophysaire, chirurgie
    cervicale (thyroïde et parathyroïde), chirurgie bariatrique.

Autres stages en EDN :
Plusieurs périphéries ont un service avec un agrément en EDN dans la région, où il est
possible de faire un semestre pendant l’internat : Blois, Chartres, Bourges, Dreux, Montargis.


Stages hors-filières : au moins 1 à faire dans son internat, qui peut être dans quasiment toute spécialité (cardiologie le plus souvent, dermatologie, médecine nucléaire, pédiatrie, néphrologie…), à faire de préférence en périphérie.

Référent ANIDEN local : Grégoire Fauchier

Contact du référent : gfauchier@gmail.com

Coordinateur du DES : Pr Pierre-Henri DUCLUZEAU

Mail du coordinateur local : ph.ducluzeau@chu-tours.fr

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